O Bebé pode ter dores de cabeça?

Há uma certa tendência em considerar que os Bebés nascem e só têm dores de barriga. Da mesma forma que podem ter dores de barriga porque têm uma barriga também podem ter cefaleias (dores de cabeça) pelo simples facto de terem um cabeça.

De que forma o seu Bebé pode lhe dizer, através de gestos, que tem dores de cabeça? 

• Levando as mãos à cabeça e arranhando o rosto 

• Pedindo frequentemente a mama 

• Chorando com o choro difícil de consolar  

• Estando frequentemente num estado irritável  

• Quando o Bebé não está a chorar pode apresentar uma cara de zangadinho (franzir o sobrolho) 

Outros sinais que nos podem indicar que o Bebé pode sofrer de cefaleias é ele apresentar uma cabecinha irregular. A presença de zonas mais altas, uma cabeça assimétrica, um rosto que facilmente fica vermelho, um olhar sério podem ser sinais de dores de cabeça. 

Partos complicados, instrumentados ou muito longos podem estar na origem de tensões intracranianas que podem provocar dores de cabeça no seu Bebé. 

O que fazer? 

• Procure ajuda de um osteopata com experiência em pediatria  

• Oferece a mama ao seu Bebé pois a sucção ajuda a diminuir as tensões intracranianas 

• Caso a amamentação esteja totalmente estabelecida, ofereça a chupeta.  

• Procure arejar a divisão da casa onde vai estar o Bebé 

• Procure estratégias que deixem o seu bebé mais relaxado (swaddle, Babywearing, contacto pele com pele, música suave, procure não expor o bebé a luzes muito fortes, recorrer à bola de pilates como meio de embalo, imersão em água quentinha...)

O seu Bebé sofre com otites de repetição?

Os bebés apresentam uma predisposição para o aparecimento de otites. O nariz e as orelhas do seu bebé encontram-se ligado por um canal, a trompa de Eustáquio. Essa trompa nos bebés é mais horizontal, mais estreita e mais curta que no adulto, o que favorece a acumulação de secreções e resíduos. A existência de uma predisposição não nos vem dizer que é normal as crianças sofrerem de otites, vem sim dizer que basta haver pequenas alterações estruturais, funcionais e hábitos errados para que a otite surja.

O ouvido do Bebé encontra-se localizado numa estrutura óssea, o osso temporal. Essa estrutura pode facilmente sofrer compressão, tração e pequenas lesões durante o trabalho de parto. Tensões membranosas anormais nessa região podem dificultar a drenagem do ouvido do seu Bebé. 

O próprio nariz do Bebé pode sofre pequenas lesões durante a sua vida intrauterina e parto. Vias aéreas mais “estreitas” dificultam a limpeza do nariz dos mais pequenos.

Outras estruturas, como a clavícula, a cervical e a mandíbula, em caso de alteração de mobilidade, podem dificultar de forma indireta a drenagem do ouvido dos pequenotes. 

Para se evitar o aparecimento de otites de repetição é fundamental uma boa função do ouvido, do nariz e das estruturas envolventes, no entanto outras disfunções devem ser equacionadas como: alterações da deglutição, refluxo e alergias. 

O que fazer? 

• Procure ajuda de um osteopata com experiência em pediatria. Este irá ajudar o seu bebé a melhor a função do nariz e ouvido e ajudar na drenagem da trompa de Eustáquio 

• Despistar alergias com o pediatra do seu Bebé  

• Não oferecer o biberão com o bebé deitado 

• Efetuar uma correta higiene nasal do Bebé 

• Evitar oferecer a chupeta ao bebé 

• Caso o Bebé tenha refluxo, seguir todas as recomendações para evitar o refluxo. 

• Procure não fumar perto do seu Bebé ou estar com este imediatamente depois de fumar.  

• Adeque a roupa do seu Bebé à temperatura ambiente. 

 O seu Bebé quer estar sempre no colinho dos pais? 

O seu Bebé é um Bebé normal! Na sua vida intrauterina o bebé encontra-se num meio onde está em contacto físico constante com a sua mãe, ouve a sua voz, recebe pequenas compressões e encontra-se totalmente seguro. Para os Bebés é, portanto, totalmente normal estar no colinho dos papás pois é o local que mais se assemelha ao espaço em que viveram felizes durante 40 semanas.

A estimulação física, através do movimento dos pais, os estímulos auditivos e olfativos vão proporcionar ao Bebé um ótimo desenvolvimento não só físico como também emocional. Preencher as necessidades do Bebé num momento em que o seu Bebé ainda não apresenta ferramentas de autorregulação é ajuda-lo a crescer de forma saudável. 

Em Bebés prematuros, já está comprovado que um contacto com pressões intermitentes melhora a sua frequência cardíaca quando comparado com um contacto estático. Esse contacto com pressões intermitentes é o que ocorre quando o Bebé está ao colo!!! 

Os Bebés não têm “manhas“, têm sim necessidades que têm que ser preenchidas sobre pena de ficarem com carências físicas e emocionais.  

Se o seu Bebé pede colo, ofereça colo! Esse pedido pode esconder uma necessidade de estar na vertical porque tem refluxo, pode esconder uma necessidade de drenagem corporal porque o seu corpo não está a funcionar corretamente e precisa de ligeiras compressões, pode esconder necessidades afetivas, pode ser um pedido de ajuda para o seu Bebé aprender alguma coisa como dormir tranquilamente!!! 

Se ficar cansado com tanta solicitação recorra ao Babywearing como forma de dar colo e continuar em movimento e/ou peça ajuda de amigos e familiares. Se considera que algo está a deixar o seu Bebé desconfortável, como refluxo, cólicas ou alguma dor, peça ajuda ao pediatra do seu Bebé e marque uma consulta de Osteopatia Pediátrica.

 O seu Bebé não gosta de comer?

Provavelmente o Bebé ainda não está pronto para iniciar a sua alimentação complementar da forma como os pais desejam. Por volta dos 6 meses do Bebé, a OMS recomenda que os pais iniciem a introdução de outros alimentos para além do leite materno. 

Essa introdução alimentar deve respeitar os sinais de apetite e saciedade do Bebé deve ter uma frequência adequada à idade do Bebé. O início da alimentação complementar nem sempre é um processo fácil, o Bebé vai ter que aprender a contactar com objetos e alimentos com temperaturas, consistências, sabores e texturas diferentes. “Mastigar” e engolir alimentos não é o mesmo que mamar. Iniciar a ingestão de outros alimentos requer alguma maturidade do organismo do Bebé.

Alguns sinais podem ajudar os pais a identificar se o Bebé está pronto a iniciar a sua alimentação complementar:

• O Bebé consegue estar sentado com o mínimo de apoio

• O Bebé agarra e leva objetos à boca de forma coordenada

• O reflexo de protrusão da língua diminui (o Bebé deixa de empurrar com a língua tudo que leve à boca)

• O Bebé demonstra interesse quando vê alguém a comer

Mastigar e engolir alimentos não é um processo simples. Alterações estruturais do Bebé podem dificultar esse processo. Bebés com uma mandíbula um pouco mais posterior, Bebés com alterações da mobilidade da cervical e da língua, Bebés que bolçam muito, são Bebés que podem apresentar maior dificuldade na iniciação da sua alimentação complementar.

 O seu Bebé tem muitos soluços?

O soluço é uma situação comum nos Bebés pela imaturidade do seu organismo. O soluço acontece devido a contrações do diafragma que facilmente fica estimulado. Há Bebés que sofrem com os soluços pela sua frequência e duração apresentando sinais de desconforto e irritabilidade.

O diafragma é inervado pelo nervo frénico que se encontra a nível da cervical. Alterações de posicionamento ou mobilidade dessa zona podem estimular esse nervo levando ao soluço. O diafragma é um músculo transversal ao nosso organismo que trabalha, entre outras coisas, em sinergia com os restantes diafragmas, o pélvico e o orofaríngeo. O equilíbrio entre esses diafragmas é importante para uma correta função de cada um deles. Desta forma, Bebés muito esticados ou com muita força no pescoço podem sofrer com soluços frequentes e de longa duração. 

Como ajudar os Bebé que sofrem com soluços recorrentes?

• Recorrer a um osteopata com experiência em pediatria

• Uma vez o soluço iniciado, oferecer um pouco de mama

• Caso o seu Bebé não mame de forma tranquila recorrer a uma consulta de amamentação

• Colocar o Bebé a arrotar no meio da mamada

• Encurtar o tempo entre mamadas e permanecer um pouco menos na mama

• Procurar manter o Bebé numa posição mais vertical, recorrer ao babywearing é uma boa opção.

• Procurar manter o Bebé num ambiente quentinho e tranquilo

O seu filho senta-se em posição de sereia

Sentar como uma sereia é nos sentarmos de lado com os joelhos ligeiramente dobrados e as pernas ligeiramente sobrepostas. Essa forma de sentar, quando adotada frequentemente, pode esconder um problema articular a nível da anca.

A anca dos mais pequenos deve ter a capacidade de permanecer em abdução e rotação externa, isto é, ficar sentado com as perninhas à chinês. Caso o seu filho não se sinta confortável nessa posição e se sente como uma sereia convido-o a fazer um pequeno teste:

• Sentado no chão, com os dois joelhos dobrados, coloque as plantas dos pés do seu filho encostadas uma à outra. Os calcanhares devem ficar encostados um ao outro e estar o mais próximo possível da barriga. Esta posição é parecida à posição de estar sentado com as perninhas à chinês, mas com os pés juntos.

• Realize uma pressão em direção ao chão muito suave sobre os joelhos do seu filho.

• Avalie a distância que fica entre os joelhos e o chão quando aplica pressão simultânea em ambos os joelhos.

• A distância entre os joelhos e o chão deve ser a mesma de um lado e de outro.

Caso identifique alguma assimetria, a perna cujo joelho fique mais distante do chão pode apresentar um problema articular a nível da anca.

O que fazer:

• Fale com o pediatra do seu filho.

• Recorra a uma consulta de osteopatia

• Procure ajuda de um podologista

• Incentivar o seu filho a se sentar com as perninhas à chinês.

• Escolha bem o calçado do seu filho

• Deixe o seu filho trepar, saltar, andar descalço e se mover livremente.

O seu filho tem dentinhos de coelho?

 

Ter dentinhos de coelho é sinónimo de ter uma mordida aberta anterior na qual os incisivos superiores não se relacionam de forma correta com os inferiores. Os dentes ficam orientados para a frente e nem sempre permitem que a criança permaneça com a boca fechada de forma confortável. Nem sempre a culpa está nos dentes e na genética da criança.

Mais do que uma questão estética, os dentinhos de coelho provocam alterações funcionais, estruturais e posturais. Os dentinhos de coelho surgem ou por hábitos orais nocivos como o uso prolongado de chupeta e chuchar no dedo ou por questões esqueléticas e funcionais. O que pode estar a acontecer?

• O teto da nossa boca é o chão do nosso nariz, desse modo alterações respiratórias podem levar à deformação da nossa cavidade oral. Se o seu filho tem dentinhos de coelho verifique se o seu filho ressona, anda com pingo no nariz ou se respira pela boca e não pelo nariz.

• O seu filho bolçava muito ou apresentava uma postura muito esticada? Alterações posturais podem comprometer um bom posicionamento da mandíbula e estar na origem de uma má oclusão.

• O seu filho tem dificuldade em prenunciar alguns sons? Um uso incorreto da língua durante a fala ou uma posição incorreta da língua em repouso podem levar ao aparecimento de dentinhos de coelho. 

Muitas são as causas do aparecimento de uma mordida aberta. Procure ser acompanhado por uma equipa multidisciplinar de modo a que a origem dos dentinhos de coelho seja devidamente tratada. 

O seu Bebé inclina-se na hora das refeições?

É sempre importante recordar que a OMS recomenda que se inicie a alimentação complementar do Bebé a partir dos 6 meses. Qualquer introdução anterior a essa idade pode não ser benéfica e o Bebé não estar preparado para iniciar a sua alimentação complementar. Existem alguns sinais de prontidão que podem ajudar os pais a perceber se o seu Bebé está pronto para iniciar a sua alimentação complementar.

Caso o seu Bebé consiga estar sentado com o mínimo de apoio, que leve objetos à boca, que demonstre interesse pela comida e que já não apresente o reflexo de protrusão da língua (empurrar com a língua tudo que leve à boca) então o Seu Bebé está pronto para iniciar a sua alimentação complementar!

Caso o seu Bebé já apresente todos esses sinais de prontidão e que mesmo assim, na hora das refeições permaneça sempre inclinado para o mesmo lado saiba que isso não é normal! Bebés com torcicolos, Bebés com algumas alterações de coluna vertebral, Bebés com algum problema a nível da anca ou Bebés com algum problema neurológico tendem a inclinar sempre para o mesmo lado na hora das refeições!

 

O Seu Bebé nasceu com ajuda de uma ventosa?

Em Portugal são muito comuns os nascimentos onde se recorre à ajuda de uma ventosa. A ventosa é um dispositivo que se coloca na cabeça do Bebé durante a descida do mesmo pelo canal de parto ou mesmo durante uma cesariana. O dispositivo cria um vácuo que permite aos profissionais de saúde traccionar e orientar os movimentos do Bebé.

Muitas mães acreditam que a utilização da ventosa poderia ser evitado se tivessem realizado mais força, se estivessem melhor preparadas, se a equipa médica fosse diferente, se estivessem em outro hospital, se se tivesse induzido o parto mais cedo. O ser humano procura sempre se melhorar e a sua visão critica permitiu-lhe chegar onde está hoje evitando tragédias e preparando-se para eventos adversos. As mamãs são a perfeição da perfeição no que toca a cuidar e proteger os seus pequenos e vão analisar, avaliar e definir o que poderia ter sido diferente. Acredito que esse analise seja necessária para se planear uma nova gestação no entanto, por favor não se martirizem

Embora o seu uso em muitos casos seja necessário, a sua aplicação provoca grandes deformações na cabeça dos recém-nascidos. Após 72 horas, a cabecinha do recém-nascido deverá voltar à sua forma “normal”, caso isso não aconteça, uma visita a um osteopata com experiência em pediatria torna-se necessária.

Permitir um crescimento assimétrico do crânio do Bebé é aumentar o risco de desenvolver uma plagiocefalia, potenciar problemas relacionados com a amamentação e dificultar um bom desenvolvimento neuropsicomotor.

 

 

Sinais de prontidão para se iniciar o desfralde 

O desfralde é um processo fisiológico, emocional e cognitivo e como tal a idade para se proceder ao desfralde vai variar de criança para criança. Cada criança tem o seu próprio desenvolvimento maturativo. Este processo pode dar-se até aos 6 anos sem que este seja considerado patológico. Forçar o processo é aumentar a probabilidade de se adquirir maus hábitos miccionais e provocar traumas emocionais. Alguns sinais de prontidão podem ajudar os pais/ cuidadores a iniciar esse processo de forma segura:

• A criança já deve apresentar alguma coordenação motora: andar, subir e descer as calças, comer e engolir sólidos e líquidos.

• A criança já deve entender o que se lhe diz: vamos à sanita, esta é a sanita, o papá e a mamã também usam uma sanita embora seja um pouco maior etc. 

• A criança já deve manifestar sensações básicas: tenho frio, tenho calor, fiz xixi etc.

• A criança deve manifestar que tem vontade de fazer xixi (através de gestos ou palavras)

• A criança já deve ter tocado e mostrado interesse no seu pote e ter ficado atento ao ver os pais a fazer xixi

• A criança já permanece pelo menos 2 horas com fralda seca

• A criança não deve estar doente, não devem ter ocorrido mudanças na sua vida (chegada de um irmão, mudança de casa etc)

• O adulto deve estar calmo e com tempo para iniciar o processo

• O processo deve ser iniciado preferencialmente durante a primavera/ verão (a bexiga em presença de frio pode contrair de forma involuntária e dificultar o processo)

• A criança procura tirar a fralda